Kriisit

KRIISIT

Traumaattiselle tapahtumalle on olemassa tunnusmerkkejä:
-Tilanne on tapahtunut ilman minkäänlaista varoitusta ilman, että siihen on kyetty ennalta valmistautumaan
-Tilannetta ei pystytä kontrolloimaan mitenkään omalla käyttäytymisellämme
-Tilanteet/tapahtumat ovat sellaisia, että ne saattavat muuttaa elämänarvojamme. Tulemme esimerkiksi tietoiseksi omasta haavoittuvuudestamme ja maailmankuvamme sekä elämänarvomme saattavat muuttua. Yleensä traumaattisen kokemuksen jälkeen perheen ja läheisten tärkeys korostuu elämässä.
-Elämä muuttuu ja ihmisellä on edessään mahdollisesti hyvinkin rankka sopeutumistehtävä. Sopeutumistehtävään saatetaan tarvita tueksi ulkopuolisia henkilöitä (Saari 2000, 22-27).

Kriisin uhreja eivät ole pelkästään tapahtuman kokeneet vaan myös he, keitä tapahtuma on syvästi järkyttänyt. Myös tapahtuman niin sanotut ulkopuoliset saattavat tarvita tapahtuman jälkeen psyykkistä apua. Tapahtuman aiheuttajat - esimerkiksi ihmisen yliajossa autoa ajanut henkilö - saattavat myös kärsiä psyykkisestä vammasta ja myös heille on tarjottava apua (Saari 2000, 33. 38.).

Ihmiset ovat kaikki erilaisia ja niin myös kriisin jälkeen jokaisen reaktiot ovat erilaisia. Traumaattisen kokemuksen käsittelyssä on kuitenkin kaikilla tunnistettavana tietyt vaiheet. Traumaattisen kokemuksen käsittelyprosessiin kuuluvat psyykkinen sokki, reaktiovaihe, työstämis- ja käsittelyvaihe sekä uudelleen orientoitumisen vaihe.

Ensimmäinen reaktio tapahtuneeseen on psyykkinen shokki. Tapahtunut ei tunnu todelta emmekä pysty psyykkisesti käsittelemään sitä. Saaren (2000) teoksessa todetaankin hyvin, että ”psyykkisessä sokissa mieli ottaa aikalisän”. Psyykkisen sokin tarkoitus on suojella mieltämme siltä, mitä se ei pysty sillä hetkellä käsittelemään sekä pitää meidät hengissä. Psyykkisessä sokissa ihminen ei välttämättä tunne tunteita eikä kipua ja hänen aivokapasiteetistaan on suurempi osa käytössä kuin normaalisti. Sokkivaihe kestää normaalisti parista tunnista vuorokauteen.

Psyykkinen sokki muuttuu jossakin vaiheessa reaktiovaiheeseen. Tällöin vaara on jo ohi ja alamme ymmärtää, että tapahtunut on oikeasti tapahtunut. Tässä vaiheessa myös tunteet tulevat pintaan ja ne koetaan yleensä voimakkaina. Myös somaattisia reaktioita saattaa ilmetä, kuten vapinaa, pahoinvointia, kuvotusta, sydänvaivoja, lihassärkyjä, huimausta sekä väsymystä. Voimakkailla tunteilla on kuitenkin tarkoituksensa: niillä työstämme tapahtunutta ja Saaren (2000) sanoin ”reagoimme kokemusta ulos itsestämme”. Reaktiovaiheen normaali kestoaika on suunnilleen kahdesta neljään päivään.

Reaktiovaiheesta liu’utaan työstämis- ja käsittelyvaiheeseen, jossa ihminen työstää tapahtunutta päänsä sisällä tietoisesti tai tiedostamattomasti. Tapahtuneen aiheuttamat voimakkaat tunteet ja muistot eivät sinänsä katoa minnekkään, niitä vain ei välttämättä enää ajatella läheskään koko aikaa valveillaoloajasta. Eritasoiset keskittymis- ja muistivaikeudet ovat pään sisällä tapahtuvan tapahtuman työstämisen seurausta ja ne ovat tässä vaiheessa melko tyypillisiä.

Kun tapahtunut hyväksytään ja pystytään jo katsomaan pitkälle tulevaisuuteen ilman, että muistot tapahtumasta häiritsevät jatkuvasti ajatteluamme, voidaan antaa tilaa uudelleen orientoitumiselle. Hyväksytään tapahtunut ja luovutaan mahdollisesta kriisin aiheuttamasta surusta (Saari 2000, 41-70).

Debriefing eli jälkipuinti on ryhmäkeskustelu, joka tapahtuu kolmen – viiden vuorokauden kuluttua tapahtuneesta kriisistä. Sen tavoitteena on edistää toipumista ja lievittää jälkiseurauksia (Psykoterapiakeskus.fi).
Aila Nieminen (2007) haastatteli pro gradu –tutkielmassaan vapaaehtoistyöntekijöitä debriefing työstään. Debriefing-kokoukset ovat kaikki uniikkeja ja istunnon jälkeen mietitään, onko niitä tarpeen järjestää lisää. Yksi istuntokerta ei sen välttämättä syystä tai toisesta riitä. Joskus jo ensimmäisen istunnon jälkeen voi olla todettavissa, että tietyt paikalla olleet henkilöt tarvitsevat jatkohoitoa yleensä terapian muodossa. Istunnon vetäjä voi auttaa tässä tilanteessa jatkohoitoon ohjaamisessa (Nieminen 2007, 44).



Lähteet:

Nieminen, Aila (2007) ”Mitään todella olennaista ei kuitenkaan jäänyt puuttumaan.” – Debriefing vapaaehtoistyöntekijöiden kertomana. Tampereen yliopisto. 3, 44.

Psykoterapiakeskus. Debriefing. Verkkosivusto. <https://vastaamo.fi/psykoterapia/debriefing>. Luettu 10.04.2017


Saari, Salli (2000) Kuin salama kirkkaalta taivaalta - Kriisit ja niistä selviytyminen. Otava. 22-27, 33, 38, 41-70.

Kommentit

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Tunteet ja hyvinvointi

Onnellisuus ja yhteenveto